Метод дивергентной дезаккомодации

Ранее описан феномен дивергентной дезаккомодации и метод его применения в диагностике спазма аккомодации. Одновременно с ним применяется и метод постепенного микрозатуманивания.

Метод дивергентной дезаккомодации
Дивергентная дезаккомодация.

Для лечения спазма аккомодации, т. е. систематического его расслабления, ежедневно (1—2 раза в день) повторяется применение указанных выше методов (в их сочетании) до полного снятия спазма и повышения остроты зрения до 1,0 (без коррекции) в начале каждого исследования в течение нескольких дней. Такой же эффект дают дивер-гирующие призмы и при занятиях на близком расстоянии. Для этого следует в пробную очковую оправу поставить на оба глаза Sph+3,0DCPr 2Д (для расстояния в 33 см). Через каждые 10 минут чтения среднего и мелкого шрифта — контроль остроты зрения. При этом острота зрения повышается в такой же мере и с такой же скоростью, как и при пользовании призмами для дали. Линза Sph+3,0D необходима, чтобы читать на расстоянии 33 см без напряжения хрусталиковой аккомодаций. Имеющийся спазм аккомодации обусловит положение дальнейшей точки ясного зрения ближе, чем на 33 см. Следует найти это положение и поставить текст всего на несколько миллиметров дальше. Поскольку при этом проявится дивергентная дезаккомодация, спазм начнет расслабляться и текст на заданном расстоянии будет виден. Дальнейшее отодвигание текста (на малые расстояния частями) приведет при полном расслаблении спазма к расстоянию дальнейшей точки ясного зрения, равному 33 см.
Можно поступить иначе. Простой расчет показывает, что призмы в 2Д могут расслабить аккомодацию всего на 0,33D, поэтому можно оставить текст точно на расстоянии 33 см. Из-за спазма аккомодации при Sph+3D текст не будет виден. Если прибавить призму 2А (по 1А на каждый глаз), то аккомодация расслабится на 0,33D. Увеличение силы призм до соответствия силе спазма приведет к его полному расслаблению, что возможно до применения призм в 5—6,0А для каждого глаза, при котором наблюдается расслабление аккомодации до 1,7— 2,0D вследствие искусственно вызванной дивергенции в 10—12А, что считается физиологическим пределом дивергенции. Конечно, доходить до этих пределов не приходится. Обычно для достижения быстрого эффекта бывает достаточным вызвать дивергентное положение глаз в виде экзофории в 6—8А, т. е. прибавив на каждый глаз максимум по 3—4А. Поскольку дивергентная дезаккомодация обусловлена тем же рефлексом, что и конвергентная аккомодация, изменения остроты зрения проявляются быстро, поэтому достаточно непродолжительных тренировочных упражнений.

Теги: , , ,

Пока нет комментариев.

Извините, комментирование на данный момент закрыто.