Лечим зрение

Комплекс № 6 упражнений для глаз

admin — Tue, 20 Apr 2010 11:28:53 +0000

Упр. 1. Медленно повернуть голову вправо, затем вернуться
42
в и. п. Выполнить в обе стороны 4—6 раз.
Упр. 2. Смотреть вдаль 2—3 с. Перевести взгляд на кончик пальца, расположенного на расстоянии 25—30 см перед глазами. Смотреть на него 3—5 с. Повторить 10—12 раз.
Упр. 3. Сидя, руки за головой, прогнуться в спине, ставя ноги на носки перед стулом. Вернуться в и. п., затем опустить расслабленные руки. Повторить 6—8 раз.
Упр. 4. Сидя, руки опущены. Поднять, прижать правую кисть к плечу, затем левую кисть к плечу, вытянуть руки вперед, опустить руки Повторить 4— 6 раз.
Упр. 5. Самомассаж затылочной части головы и шеи. Выполняется подушечками пальцев сверху вниз — наружу: поглаживаниями, круговыми движениями, растираниями.
Упр. 6. Следить глазами за медленными круговыми движениями пальца правой руки по часовой стрелке на расстоянии 40 50 см от глаз. То же, сменив руку и направление вращения. Повторить 4—6 раз.

Комплекс гигиенической гимнастики

admin — Sat, 20 Mar 2010 11:29:34 +0000

Этот комплекс упражнений очень короткий — его продолжительность всего 60 с (каждое упражнение длится в среднем не более 8 с).
Упр. 1. Вращайте глазами, стараясь как можно больше увидеть по сторонам. 6 раз влево, 6 — вправо. И глаза быстро «сбросят» усталость.
Упр. 2. Сядьте прямо, положите руки на затылок. Сделав глубокий вдох, как можно крепче прижмите голову к ладоням. Упражнение способствует укреплению мышц шеи (для женщин добавим: и препятствует преждевременному появлению морщин).
Упр. 3. Продолжая сидеть прямо, возьмитесь руками за сиденье стула и поднимите плечи как можно выше. Со временем это улучшит вашу осанку.
Упр. 4. Поставьте локти на стол, положите подбородок на ладони, глубоко вдохните и, держа шею прямо, крепко прижмите подбородок к ладоням.
Упр. 5. Встаньте около стола, повернувшись к нему спиной, и в таком положении постарайтесь приподнять его. Систематически выполняя это упражнение, вы убедитесь, что ваши плечи стали более красивыми.
Упр. 6. Встаньте в дверном проеме. Сделайте движение, будто стараетесь раздвинуть его.
Упр. 7. Сидя за столом, сожмите сильно какой-нибудь стоящий на нем предмет. Оба последних упражнения хорошо укрепляют мышцы плечевого пояса и грудной клетки.
Упр. 8. Сидя на стуле, поднимите согнутые ноги, а опусти-
те их прямыми. Упражнение укрепляет мышцы живота.

Точечный массаж

admin — Sat, 20 Feb 2010 11:30:21 +0000

Восстановительный массаж нашел широкое применение в профилактике зрительного и общего утомления, связанного со значительным зрительным напряжением. Наблюдая и анализируя биомеханику трудовых процессов, в частности у ювелиров, мы предложили применять сочетание элементов классического массажа с точечным. Такая процедура может проводиться в форме самомассажа непосредственно на рабочем месте. Интенсивность массажа подбирается индивидуально и зависит от общего самочувствия. Массируется волосистая часть головы, лицо, надплечья. Применяются приемы поглаживания, растирания, выжимания и разминания, а также давление и вибрация.
В основе точечного массажа (акупрессуры) лежит механическое воздействие пальцами на биологически активные точки (БАТ), имеющие рефлекторную связь с различными внутренними органами и системами. О правильности нахождения точек свидетельствует реакция на надавливание. Она, как правило, выражается в ощущениях ломоты, распирания, оне-менения и даже боли. Находить точку воздействия необходимо, ориентируясь на анатомо-топо-графические пункты (костные бугорки и ямки, мышечные валики сухожилия и т. п.).
Эффективность точечного массажа во многом зависит от силы и интенсивности воздействия на БАТ. Сильное и продолжительное надавливание действует успокаивающе, а слабое и короткое — возбуждающе. Продолжительность воздействия на одну точку не должна превышать 1,5 минуты.
Для изложенной ниже системы точечного массажа с целью снятия зрительного утомления и нервного перенапряжения нами использованы рекомендации Г. Лувсана.
Точка 1. Расположена точно посредине затылка на границе волосистой части, между I и II шейными позвонками, во впадине, образуемой трапециевидными мышцами.
Показания: головная боль, боль в области шеи, неврастения.
Точка 2. Расположена на средней линии головы — на 3 см выше задней границы волосистой части, между затылочной костью и I позвонком, во впадине, образуемой трапециевидными мышцами.
Показания: головная боль, боль в затылочно-шейной области, глазные заболевания.
Точка 3. Расположена сбоку на уровне точки 1, на границе волосистой часты головы, во впадине у наружного края трапециевидной мышцы.
Показания: головная боль, неврастения, боль в области шеи, глазные заболевания.
Точка 4. Расположена сбоку в 3 см от точки 2, у нижнего края затылочной кости, на вершине затылочного треугольника.
Показания: головная боль, заболевания глаз, уха, горла, носа, неврастения.
Точка 5. Расположена в лобном углу волосистой части головы, в 1,5 см от его края, на месте соединения лобной и теменной костей.
Показания: боль в лобной области, головная боль, снижение зрения, слезотечение.
Тонка 6. Расположена книзу от наружного конца брови в 1,2 см кнаружи от глазницы.
Показания: боли в передней части головы, мигрень, конъюнктивит, шум в ушах.
Тонка 7. Расположена на 2/5 расстояния между серединой брови и передней границей волосистой части головы.
Показания: головная боль. заболевания глаз.
Точка 8. Расположена в 2 см ниже середины нижнего края глазницы.
Показания: конъюнктивит, тик и контрактура лицевых мышц.
Точка 9. Расположена в центре надпереносья, в углублении, прощупываемом между бровями.
Показания: головная боль в лобной области, неврастения, заболевания глаз.
Тонка 10. Расположена у основания верхнего (внутреннего) края брови.
Показания: слезотечение, ночная слепота, головокружение.
Тонка 11. Расположена на
средней линии спины, между остистыми отростками VI и VII шейных позвонков.
Показания: боль в шейно-за-тылочной области, контрактура мышц шейно-затылочной области.
Точка 12. Расположена в области надглазничного отверстия, в середине брови.
Показания: головная боль, заболевания глаз.
В заключение хотелось бы заметить следующее. Изложенные выше рекомендации основаны не только на медико-физиологических теоретических положениях. За ними стоит уже имеющийся практический опыт. В частности, опыт группы сотрудников МОГИФКа, проведшей на Московском ювелирном заводе всесторонние обследования работников различных специальностей и внедрившей на этом предприятии комплекс оздоровительных и профилактических мероприятий.
И последнее. В брошюре не упоминались специальные видеотренажеры — эффективнейшее средство профилактики расстройств органов зрения. Дело в том, что эти разработанные в МОГИФКе устройства частному лицу или даже группе лиц «не по карману». Об их приобретении и установке в специальном зале должны позаботиться администрация, профсоюзная организация.

Цилиарная мышца

admin — Wed, 20 Jan 2010 15:34:56 +0000

Цилиарная мышца не выполнит «непосильного приказа» центра управления аккомодацией, поэтому величина шага, на который изменяется сила линз при оптическом микрозатуманивании, должна быть небольшой. В противном случае все преимущества рефлекторных тренировок не имеют смысла. С учетом этого в практически используемых методах при тренировке аккомодации шаг обычно равен 1,0 Д, а при лечении микрозатуманиванием +0,25 Д. Однако задача выбора оптимальных дозировок силы линз еще не может считаться решенной окончательно. Поэтому интересна связь между оптимальной величиной шага при микрозатуманивании и глубиной фокусной области человеческого глаза.
Н. М. Сергиенко (1967, 1975) измерял глубину фокусной области различными методами и получил при этом величину порядка 0,5—0,6 Д. Механизм автофокусировки эффективно функционирует при таких перемещениях объекта, которые не выводят его изображение за пределы фокусной области. При микрозатуманивании таким перемещениям соответствует шаг от самого малого до 0,5— 0,6 Д. Практически обоснован выбор шага в 0,25 Д, однако шаг в 0,12 Д оказывается эффективнее. В связи с этим при стойком и полустойком спазме полезно применять дистантный и оптико-дистантный методы, так как в этих случаях шаг может быть равен и 0,01 Д (А. И. Дашевский, Е. И. Кузина, А. А. Ватченко, 1976).

Моделирование аккомодации и ее спазма

admin — Sun, 20 Dec 2009 15:35:50 +0000

Несмотря на наличие оригинальных теорий аккомодации, наиболее обоснованной по-прежнему остается теория Гельмгольца (1855). Считается, что у человека существует и экстраокулярная аккомодация, не связанная с хрусталиком (внешняя аккомодация). Однако главную роль играет хрусталиковая аккомодация. Ее разделяют на внекапсу-лярную (изменение кривизны поверхностей хрусталика) и внутрикапсулярную (изменение показателя преломления слоев хрусталика), которую детально исследовал Гулып-ранд (1912). В основе внекапсулярной и внутрикапсуляр-ной аккомодации лежит один биомеханический процесс, связанный с сокращением цилиарной мышцы и ее воздействием на хрусталик, впервые описанным Гельмгольцем.
Во время покоя аккомодации циннова связка натянута и оказывает некоторое давление на капсулу хрусталика. При сокращении цилиарной мышцы волокно цинновой мышцы расслабляется, силы, действующие на хрусталик, уменьшаются. Благодаря своей эластичности он становится более выпуклым. Расслабление волокон цинновой связки при аккомодации подтверждается феноменом Гесса (1908— 1909), который обнаружил, что хрусталик при аккомодации опускается на 0,25—0,3 мм под давлением собственной массы.
Для построения биомеханической модели аккомодации или конвергенции простейшую расчетную схему глаза необходимо детализировать и приблизить к реальному анатомическому строению глаза. Вполне допустимо первоначально абстрагироваться от та#их деталей, как неравномерность толщины капсулы хрусталика на отдельных участках, неточность представления передней и задней частей хрусталика в виде шаровых сегментов, феномен Гесса, некоторое уменьшение при аккомодации радиуса кривизны в центре передней поверхности хрусталика при одновременном увеличении его на периферии этой поверхности (Brown, 1973).
Только в первом приближении можно использовать расчетную схему глаза, в которой хрусталик представлен оболочкой, заполненной жидкостью и не изменяющей своего объема. Здесь мы рассмотрим именно такую упрощенную схему. Как показывают современные экспериментальные даннце (Fisher, 1971), в молодом возрасте хрусталик изотропен, что делает применяемую упрощенную схему наиболее достоверной именно для этого случая, важного для моделирования спазма аккомодации. В первом приближении допустимо не учитывать и изменение внутреннего строения хрусталика при аккомодации, а также различную эластичность ядра и коры хрусталика.
Как в состоянии покоя, так и в момент аккомодации хрусталик и его капсула находятся в состоянии динамического равновесия с цинновой связкой и внутриглазной жидкостью. Чтобы математически записать условие равновесия приложенных к капсуле хрусталика сил, необходимо знать еще величину внутреннего давления заполняющего хрусталик вещества. Это давление (П) можно назвать внутрихрусталиковым (ВХД). Хотя термин «внутрихрус-таликовое давление» является новым, из уже известных фактов можно не только подтвердить существование ВХД, но и заключить, что ВХД больше, чем ВГД.
Rohen, Rentch (1969) не подтвердили наличия в цилиар-ном теле трех мышечных образований (мышц Мюллера, Брюкке и Иванова). Цплиарная мышца — высоко дифференцированное образование, волокна которого по своему ходу изменяют направление из продольного в радиальное, а затем циркулярное. В одной и той же мышце после инсталляции холиномиметиков волокна имеют преимущественно круговое, а после введения симпатомиметиков — продольное расположение. Кроме того, при миопической рефракции наиболее выражен продольный ход волокон, а при гиперметропической — циркулярный.
Можно заметить, что сложное строение цилиарной мышцы еще не свидетельствует о невозможности называть продольное направление волокна мышцей Брюкке, а циркулярные волокна — мышцей Мюллера. Ясно лишь, что три «мышцы» нельзя считать анатомически и функционально независимыми друг от друга.

Факторы, приводящие к возникновению остаточных деформаций склеры

admin — Fri, 20 Nov 2009 15:37:19 +0000

Как было показано выше, при ложной и осевой миопии конвергентное повышение ВГД больше, чем при эмметропии. Это связано с меньшей величиной угла начала деформации склеры наружной прямой мышцей у лиц с ложной и осевой миопией. У них конвергентное повышение ВГД начинается раньше и при равных значениях а достигает более высокого уровня, чем у лиц с нормальной остротой зрения. Упругие напряжения в мышцах при спазме усиливаются за счет увеличения модуля упругости. Можно допустить, что величина Ет различна для наружной прямой мышцы глаза при эмметропии и миопии. Конвергентное повышение ВГД служит наиболее достоверным (в настоящее время) экспериментальным доказательством наличия спазма мышц-абдукторов при ложной миопии.
Деформация склеры при конвергенции в норме является примером обратимой деформации.
Для возникновения остаточных деформаций склеры при переходе лояшой миопии в осевую упругие напряжения в склере должны достичь уровня, соответствующего пределу текучести для ткани склеры.
К повышению напряжений в склере приводит совокупность факторов. Некоторые из них изменяют упругие напряжения, повышая ВГД. Они создают при зрительной работе на близком расстоянии повышенную статическую нагрузку на склеру.
Зрительная работа на близком расстоянии сопровождается не только конвергенцией, но и наклоном туловища вперед. Влияние наклоненного положения туловища на офтальмотонус здоровых глаз исследовала Т. С. Павлова (1962) с помощью тонометра Дашевского.
При реально существующем угле наклона туловища при зрительной работе на близком расстоянии повышение ВГД небольшое (до 2 мм рт. ст.) и играет, следовательно, меньшую роль, чем конвергентное. Тем не менее общее повышение ВГД при зрительной работе на близком расстоянии становится за счет наклона туловища еще более значительным. Оно может достичь 5—7 мм рт. ст., что создает ощутимую статическую нагрузку на склеру. При длительной работе такая статическая нагрузка является одной из причин снижения предела применимости закона Гука (то есть предела пропорциональности упругих напряжений в склере ее объемным деформациям).
Другая часть факторов, увеличивающих упругие напряжения в склере, делает нагрузку на ткани склеры динамической. Роль толчкообразного характера изменений ВГД при чтении в развитии миопии подчеркивали Л. А.Дымшиц (1970), А. И. Дашевский (1973), Comberg (1954). Такие инерционные нагрузки периодического характера сопровождают как конвергенцию, так и другие движения глаз при зрительной работе на близком расстоянии. Более правильно поэтому говорить о периодическом характере изменений упругих напряжений в склере, которые циклически возрастают по сравнению со значениями, достигнутыми за счет статической нагрузки» Инерционные нагрузки, возникающие при движениях головы, обычно также имеют периодический характер. Следовательно, и они создают динамическую нагрузку на склеру. Менее важные факторы — суточные, пульсовые колебания ВГД — по механизму своего влияния на упругие напряжения склеры не отличаются от рассмотренных. Важно понимать, что остаточные деформации не могут возникать только под влиянием изменений ВГД периодического характера без статического фона, уровень которого возрастает в основном за счет конвергентного повышения ВГД.
Суммируя все сказанное выше, можно сделать вывод о том, что остаточные деформации склеры, то есть ее необратимое растяжение, вызываются рядом факторов, проявляющихся при зрительной работе на близком расстоянии. Однако у разных лиц эти факторы могут проявляться в разной степени как в силу индивидуальных особенностей склеры и экстраокулярных мышц, так и в силу индивидуальных особенностей посадки при зрительной работе. Поскольку спазм аккомодации приводит к необходимости приблизить текст к глазам, он является главным пусковым механизмом описанных выше процессов. Тем не менее условия для перехода ложной миопии в истинную, осевую в силу перечисленных индивидуальных особенностей могут быть различными.
Особенно способствуют возникновению осевой миопии спазм экстраокулярных мышц (увеличение Ет), меньше, чем обычно, толщина и упругость склеры, неправильная посадка с резким наклоном туловища и большим, чем это диктуется спазйом аккомодации, приближением текста к глазам.

Механизм возникновения остаточных деформаций склеры

admin — Tue, 20 Oct 2009 15:38:57 +0000

Согласно данным А. И. Дашевского и В; M. Львовского, диаграмма а—8 (где е — относительная деформация).
Модуль упругости Es изменяется с изменением деформации 8, как это было показано на основе анализа формулы Фриденваль-да. До некоторых напряжений, соответствующих пределу пропорциональности, деформации обратимы, то есть после снятия нагрузки остаточные деформации отсутствуют. В условиях работы на близком расстоянии, в особенности при конвергенции, происходят ударные воздействия стекловидного тела на склеру. Известно, что при динамическом воздействии напряжение и деформации выше статических от той же нагрузки. Отношение динамических величин к соответствующим статическим называется дицамическим коэффициентом.
При ударном (им-
пульсном) воздействии динамический коэффициент больше 1.
Во время таких неоднократно повторяющихся ударов напряжения в склере превышают предел пропорциональности склеры. В этом случае после снятия нагрузки возникают весьма малые (микроостаточные) деформации. Разгрузка происходит по линии, параллельной ОА. Тангенс угла наклона линии ОА соответствует начальному модулю упругости склеры. Предел пропорциональности при последующих воздействиях становится равным тому напряжению, при котором произведена предыдущая разгрузка, то есть величине ВВ.

Воспитание правильной посадки детей

admin — Sun, 20 Sep 2009 14:21:47 +0000

Важной задачей педагогов и родителей является воспитание правильной посадки детей при занятиях уже с первого года обучения в школе. При этом мало обеспечить детей рациональной школьной мебелью и подходящими для их роста столом и стулом дома. Их надо приучить к правильной посадке во время занятий. При этом требуется длительная терпеливая и настойчивая воспитательная работа педагогов в школе и родителей дома. Необходимо соблюдать следующие правила правильной посадки: а) сидеть прямо, голову немного наклонить вперед; б) опираться спиной на спинку парты; в) туловище, плечи, голову держать параллельно краю парты, не наклоняя вправо или влево; расстояние от груди до края парты должно быть равным ширине ладони; г) ноги ставить на пол или на подножку, согнув их под прямым или немного большим углом (100—110°).
Оптимальное расстояние глаз от поверхности парты 30—35 см.
Крышка учебных парт расположена слегка наклонно (под углом 12—15°). Наклон крышки парты и легкий наклон головы позволяют видеть отдельные части текста на одинаковом расстоянии, что не удается без дополнительного наклона головы и туловища при чтении книги,. находящейся на столе. Поэтому желательно, чтобы учащиеся во время домашних занятий пользовались пюпитрами (складными либо постоянными).

Правильное положение тетради во время письма

admin — Thu, 20 Aug 2009 14:22:05 +0000

В понятие соблюдения гигиенических условий труда школьника входит правильное положение тетради во время письма. Правильное положение тетради зависит от направления почерка. Старый спорный вопрос о преимуществах косого или прямого почерка не решен до сих пор. При косом почерке тетрадь должна лежать на пюпитре против середины туловища и косо (под углом 30—40°) по отношению к краю парты или стола. При косом письме удерживать правильное (параллельно краю стола) положение плечей и туловища не очень легко, получается наклон туловища, влекущий за собой искривление позвоночника. При прямом почерке тетрадь должна лежать против туловища и перпендикулярно к краю парты или стола. При переходе от одной строчки к другой тетрадь надо передвигать кверху, чтобы расстояние от глаз до тетради не изменялось. Выработке прямой посадки школьников прямой почерк способствует больше, чем косой. Однако при прямом почерке труднее продолжать строку вправо, возникает неудобное положение для правой руки и ее пальцев, что приводит к их утомлению. Поэтому в младших классах целесообразно обучать прямому почерку и этим способствовать выработке правильной посадки при занятиях. В старших классах можно перейти к более удобному (для большей скорости письма) и менее утомляющему почерку с небольшим наклоном.
, В советской школе общепринято косое письмо с наклоном в 10 — 15°, что позволяет использовать преимущества и косого и прямого письма. Необходимо обучать детей не только правильной посадке, но и правильному положению книг и тетрадей во время занятий.

Улучшение режима и условий труда и отдыха учащихся

admin — Mon, 20 Jul 2009 14:22:28 +0000

Большинство мероприятий индивидуальной профилактики миопии или ее прогрессирования направлено на улучшение режима и условий труда и отдыха учащихся. Прежде всего необходимо рациональное отношение времени, отводимого для труда (учебы) и отдыха детей, в особенности отдыха на свежем воздухе. А. Н. Николаев (1956) и Р. Я. Алексикова (1956), проведя детальное обследование зрения школьников и условий внешней среды с учетом зрительной нагрузки в школе (расписание занятий), хронометража домашнего режима, времени, затраченного на прогулки, спорт, чтение и т. д., обнаружили, что:
1) среди занимающихся во вторую смену близоруких больше, чем среди учащихся первой смены; 2) близоруких больше в тех школах, в расписании занятий в которых имеется больше существенных в гигиеническом отношении недостатков; 3) среди сельских школьников близоруких меньше, чем в Ленинграде: сельские школьники уделяют прогулкам 65%, а ленинградские — только 27% своего времени; сельские школьники уделяют сну больше времени, чем ленингпалские.
Рациональная организация уроков и перемен также может иметь большое гигиеническое, а следовательно, профилактическое значение. Чередование чтения, письма, объяснений учителя, физкультминутки в середине урока — все это способствует ликвидации зрительного утомления. Перемены между уроками должны отличаться хорошо организованным отдыхом, чтобы ликвидировать или резко уменьшить зрительное утомление. Во время перемен нельзя читать, следует побыть на свежем воздухе.
Таким образом, правильное распределение работы и отдыха в течение дня, ликвидация вторых смен, отведение достаточного времени для прогулок и спорта, для нормального сна — все это имеет большое значение для создания оптимальных условий работы органа зрения школьников, благотворно влияет на организм и является мерами профилактики миопии.