Лечим зрение

Следует различать три вида миопии (по генезу): наследственную, врожденную и приобретенную. Не очень редко встречается наследственная (семейная) миопия.

Значительно чаще наблюдаются случаи врожденной миопии. Ее отличительной чертой является прежде всего отсутствие «семейного анамнеза» и частое наличие в ка-тамнезе матери заболевания, перенесенного. в первые 3 или 6 месяцев беременности и сказавшегося на развитии плода и появлении ряда аномалий, в том числе и в органе зрения. Среди таких аномалий встречается я врожденная миопия.
Приобретенная миопия — это всегда ложная миопия, являющаяся первой фазой развития осевой, когда функциональный (рефракционный) характер заболевания переходит в органический, начинающийся с растяжения заднего полушария. Имеет ли в развитии приобретенной миопии какое-либо значение наследственное предрасположение, пока трудно сказать. Данные литературы противоречивы или мало достоверны. Несомненно лишь, что перечисленные выше причины возникновения спазмов аккомодации приводят к ложной миопии, которая может перейти в истинную, осевую. Поэтому указанную форму миопии мы считаем приобретенной, в отличие от наследственной и врожденной, встречающихся гораздо реже. В приобретенной миопии возникновение ложной миопии мы рассматриваем как первую фазу развития истинной, осевой миопии. Из многочисленных данных, подтверждающих этот взгляд, приведем данные Р. С. Зильбермана о 120 глазах 60 детей, у которых ложная миопия перешла в осевую. Наблюдения за детьми проводились в течение 3 лет. Исходная степень псевдомиопии до 0,5D отмечалась в 23 глазах, до 1,0D — в 78, до 1,5D — в 19 глазах. Через 3 года, несмотря на предпринятые меры (атропинизация и т. д., но без ортоптическо-го лечения), развилась истинная (осевая)' миопия; от 0,5 до 1,0D —в 38,3%, от 1,25 до 2,0D —в 53,2%, от 2,25 до 3,0D — в 8,5%.