Ошибки в диагностике ложной миопии
Основная ошибка в диагностике ложной миопии — несвоевременно поставленный диагноз. Чем позже выявлена миопия, чем в момент постановки диагноза выше ее степень, тем труднее лечить вызвавший ее спазм аккомодации, тем большая вероятность появления рецидивов.
Поэтому ранняя диагностика спазма аккомодации является залогом успешного лечения и отсутствия рецидивов.
Несколько примеров врачебных ошибок. 1. Невыявление спазмов, возможных при остроте зрения, равной 1,0. Обычно при остроте зрения, равной 1,0, спазма аккомодации не ищут. Многие врачи забывают важные клинические правила и при остроте зрения, равной 1,0, всегда считают глаз эмметро-пическим. Однако в некоторых случаях, приставив Sph + + 1,0, можно не получить ухудшения зрения. Студентов обучают на практических занятиях, что максимальная по силе переносимая без ухудшения остроты зрения положительная линза означает степень гиперметропии. Например, visus=l,0 Sph+l,5D = l,0. Однако, если при приставлении к глазу Sph+0,5D зрение ухудшается, то приставление Sph — 0,5D может повысить остроту зрения выше 1,0. Ведь 1,0 — это среднее мерило остроты зрения, а у многих людей она выше: 1,25; 1,5 и даже 2,0! В таких случаях наименьшая по силе вогнутая линза означает степень миопии. Например, visus=l,0 Sph— 0,75D = 1,7. Очевидно, что снижение остроты зрения с 1,7 до 1,0 произошло за счет миопизации. Если при цикло-плегии острота зрения повысится (с диафрагмой 3,5 мм) до 1,7, то миопия ложная.
Мы неоднократно наблюдали ложную миопию (обычно 0,5—0,75D) при остроте зрения, равной 1,0.
Пока нет комментариев.
Извините, комментирование на данный момент закрыто.