Лечим зрение

Хронический тонзиллит (наиболее частая причина трудностей в лечении спазмов аккомодации). Хроническое воспаление небных миндалин встречается в раннем возрасте, с годами частота его у детей заметно возрастает.

Заболевание нередко сопровождается тонзиллогенной интоксикацией с поражением сердца, суставов и почек. Хронический тонзиллит вызывает сенсибилизацию организма и изменяет его реактивную способность, что отягощает течение любого патологического процесса в организме и способствует более длительному его течению. Следует выяснить, к какой из форм относится заболевание — к компенсированной или декомпенсированной форме хронического тонзиллита, и имеются ли заболевания, которые патогенетически с ним связаны. При компенсированной форме хронического тонзиллита показано консервативное лечение лишь в случаях быстрого успеха, ортоптического лечения спазма аккомодации. При появлении рецидива спазма аккомодации следует ставить вопрос перед ларингологом о тонзиллэктомии. При декомпенсированной форме тонзиллита консервативное лечение допустимо лишь в период подготовки к тонзиллэктомии или при наличии противопоказаний к ней.
При выборе метода лечения этой большой группы детей следует проявить особое внимание. Речь идет о детях, у которых имеется заболевание, патогенетически связанное с хроническим тонзиллитом (ревматизм, пиелит, нефрит и пр.). В этих случаях показана тонзилл-эктомия, и лишь при наличии абсолютных противопоказаний в виде паллиатива -проводят консервативное лечение. Поскольку хронический тонзиллит является наиболее частой причиной возникновения спазмов аккомодации, у каждого ложного миопа ларинголог должен проверять состояние носоглотки. Клинический опыт свидетельствует о том, что лучше ра"но выявить хронический тонзиллит и после этого быстро излечить спазм аккомодации, чем узнать о наличии тонзиллита после нескольких рецидивов спазма и только после этого решать вопрос о тонзиллэктомии.