Лечим зрение

При всех видах рефракции почти всегда наблюдается астигматичность роговицы. Сферических роговиц очень мало. Астигматичность роговицы связана с передающейся по наследству астигматической формой глаз. При прямом астигматизме глаз слегка сплюснут по вертикали, при обратном — по горизонтали.

Астигматизм не является самостоятельным видом рефракции. Все виды клинической рефракции в какой-то степени астигматичны. Следует различать клинические рефракции (эмметропия, гиперметропия, миопия), сферические (при астигматичности не более 0,25 Д) и астигматические.
Поэтому помимо сферической выделяют 3 вида астигматической эмметропии: 1) в одном сечении глаза — эмметропия, а во взаимноперпендикулярном — гиперметропия (простой гиперметропический астигматизм); 2) при тех же условиях в другом сечении — миопия (простой мио-пический астигматизм); 3) в одном сечении глаза — миопия, а в другом — гиперметропия (смешанный астигматизм).
Как доказано, размеры глаз при всех этих биологических вариантах эмметропии одинаковые — от 22 до 27 мм, то есть такие же, как при идеальной эмметропии.
Преломляющая сила хрусталика таких глаз составляет 52,0—68,0 Д и обратно пропорциональна длине их оси, как и при эмметропии. Исходя из сказанного, к первичной рефракции следует относить и сферическую гипер-метропию: 1) растущего детского глаза (по А. И. Дашев-скому, 1956), составляющую в среднем у новорожденных 4,0 Д, в 3—5 лет — 2,0 Д, в 7 лет — 1,0 Д. Такая физиологическая гиперметропия оптической коррекции не подлежит; 2) взрослых, возникшую из-за задержки роста глазного яблока; 3) астигматическую, которая является сложным гиперметропическим астигматизмом, когда в малых по размерам дальнозорких глазах (от 21 до 23—24 мм) в двух главных сечениях имеется гиперметропия, выраженная в различной степени.