Лечим зрение

Ввиду давно известной несомненной связи аккомодации и конвергенции Нагель предложил измерение угла конвергенции в метроуглах, чтобы единицы измерения аккомодации и конвергенции были сходными.

Существуют три гипотезы по вопросу о том, какая из этих функций и в какой мере рефлекторно вызывает другую, какая из них играет ведущую роль в процессе их взаимосвязи. Развивая идеи Maddox, американские исследователи Scheard (1930), Hofstetter (1945), Alpern (1950), Morgan (1954) и др. предложили гипотезу преимущественного значения аккомодации. Ведущая роль аккомодации объясняется тем, что при установке глаз на близкое расстояние она нужна, чтобы четко увидеть рассматриваемый предмет. Для любой степени аккомодации возбуждается соответствующая степень аккомо-дативной конвергенции. Еще со времен Maddox введено понятие об АКА-показателе (отношение аккомодативной конвергенции к аккомодации), который в норме равен
от 3 до 5, т. е. каждой диоптрии аккомодации соответствует от 3 до 5 призменных диоптрий конвергенции. Этот показатель является индивидуальным и постоянным в течение всей жизни. Согласно прежним представлениям каждой диоптрии аккомодации соответствует 1 метроугол (6Д) конвергенции.
Согласно второй гипотезе аккомодация и конвергенция протекают параллельно, ни одна из них не имеет ведущей роли, каждая из них может вызывать соответствующую степень другой (Roelofs, Neumtiller, Tait, цит. по Glaser, 1969). Основной вывод: термины «аккомода-тивная конвергенция» и «конвергентная аккомодация» равнозначны. С помощью динамической скиаскопии было установлено, как изменяется аккомодация, вызываемая конвергенцией. Такие же исследования провел .Morgan (1954). Существование конвергентной аккомодации можно считать доказанным.